Propranolol bij bedreigende hemangiomen

Sinds juni 2008 is er een nieuwe behandeling voor bedreigende hemangiomen: propranolol. Dit naar aanleiding van een artikel in de New England Journal of Medicine. Propranolol is een bètablokker. Dit is een bloeddrukverlagend middel waarmee bij volwassenen, maar ook bij kinderen en baby’s met een hart-aandoening, zeer veel ervaring is opgedaan. Propranolol remt vóór de leeftijd van 4 tot 6 maanden de groei van een hemangioom en is een zeer effectieve behandeling. Inmiddels is er in Nijmegen maar ook wereldwijd ruime ervaring met propranolol bij kinderen met hemangiomen. Voor de korte termijn is de verhouding van effect en bijwerkingen gunstig (goed effect; weinig bijwerkingen). Tot nu toe zijn er ook geen zorgen over de lange-termijn veiligheid van het middel; dit zal echter met onderzoek verder worden bepaald. Daarom heeft de Hecovan-groep in overleg met andere behandelcentra voor hemangiomen besloten om vooralsnog alleen bedreigende hemangiomen met propranolol te behandelen volgens een vastgesteld protocol. Het opstarten van de behandeling  gebeurt tijdens een ziekenhuisopname (vrijdag tot maandag) en onder controle van de kinderarts. Propranolol wordt afgebouwd en vervolgens gestopt op een leeftijd van 9 tot 15 maanden. Wellicht kunnen later ook minder ernstige hemangiomen met propranolol behandeld worden, als meer bekend is over werking en bijwerkingen van propranolol. U vindt hier informatie voor ouders over de behandeling van hemangiomen met propranolol.

In een filmpje wordt verdere info gegeven over de propranolol behandeling van hemangiomen:

 

 

 

 

In het AmsterdamUMC is een keuzehulp gemaakt over hemangiomen en de behandeling daarvan.

Daarnaast is er een hulp die ondersteunt bij ‘al-dan-niet-verwijzen’. Deze is in 1e instantie bedoeld voor professionals, maar ook ouders kunnen hiermee bekijken of er een reden is voor verwijzing naar een specialist.

Hieronder een filmpje hierover:

EnglishGermanDutchFrenchUnited Arabic EmiratesSpainRussia